“甲状腺癌发病年轻化的现象，确实越来越明显，光是2023年6月13日一天，我就给两个年轻人做了甲状腺癌手术，其中一人是刚高考完的18岁女孩，她脖子上有个鸡蛋大小的肿块，拖了很长时间才来医院。”河南省洛阳市中心医院甲状腺乳腺外科副主任贺亮说。

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高考完就诊 18岁女孩被确诊为甲状腺癌

“我刚给这个18岁的姑娘做完手术，手术很成功，病灶都切除干净了。”2023年6月14日，贺亮对记者说道。

贺亮说，其实早在高考前，这个女孩就发现自己脖子上鼓了个包，慢慢长到了鸡蛋大小，可能是担心影响学习，一直没有就医。

“高考完第二天，她就在家人陪同下来我们科住院了。我们对她进行了各项检查，发现其颈前左侧有个直径3.5厘米的肿块，估计已经长了两三年，很可惜她一直没重视。”贺亮说，从术后病理结果来看，这个女孩的情况相对还算乐观，是甲状腺乳头状癌，肿瘤没有侵犯相邻组织和器官，也没有发生转移，术后恢复得很好，但后续还需要很长时间的定期复查。

就在给这个姑娘做手术的同一天，贺亮还为另一名年轻女性患者做了手术。“她也是颈前左侧有肿块，拖了好几年没看，但这个31岁的年轻白领就没那么幸运了，肿块直径达5厘米，里面全是癌细胞，而且已经发生了转移。”贺亮遗憾地说。

为什么越来越多的年轻人患上甲状腺癌

据《2022洛阳市居民健康信息报告》显示，甲状腺癌已成为洛阳女性发病第四位的癌症。贺亮表示，甲状腺癌女性更高发，发病率是男性的5倍，这几年明显感觉甲状腺癌发病有年轻化的趋势。

“10多年前我刚上班的时候，甲状腺癌患者以45岁到60岁的女性为主，这几年二三十岁的年轻患者越来越多，40岁以下的能占到三四成，很多都是拖了很久，平时不重视、不体检，一查已经比较严重了。”贺亮说。

为什么越来越多的年轻人被甲状腺癌“盯上”？明明没啥不舒服，一查就是这个癌？

贺亮说，早期的甲状腺癌往往没有明显症状，多是体检彩超偶然发现甲状腺肿物，发展到后期才会出现明显不适，比如声音嘶哑，伴有吞咽障碍，甚至呼吸也受到影响。越来越多的年轻人患上甲状腺癌，可能与生活压力大、作息不规律、身体长期处在亚健康状态等有一定关系，但目前还没有明确定论。欧美一些相关学术论文称，电子产品的普及及辐射，可能与甲状腺癌发病率升高有一定关系。

甲状腺癌并非都很“懒” 它也分“三六九等”

一说到癌症，很多人都会闻之色变，可一听到是甲状腺癌，又松了一口气，觉得它是“懒”癌，问题不大。其实，甲状腺癌分“三六九等”，绝大部分确实比较“懒”，但也有异常“残暴”的。

甲状腺癌分为4种类型，分别是乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中，乳头状癌最常见，占所有甲状腺癌的90%左右，它与滤泡状癌都被称为分化型甲状腺癌，属于相对“懒”的肿瘤，也就是说发展相对缓慢。髓样癌的预后不如乳头状癌和滤泡状癌，且容易复发、转移。未分化癌就更麻烦了，确诊时通常已经到了晚期，目前尚无有效治疗方法，患者生存期非常短。

“即便是‘懒’癌，也不能放任不管，虽然大多数甲状腺乳头状癌发展进程很慢，但淋巴结转移率还是挺高的，仍然要重视。前两天来了个甲状腺癌患者，观望几年没做手术，结果多发转移了。”贺亮提醒，一旦发现甲状腺异常，应尽早就诊，并不是所有的甲状腺癌都需要手术，有些确实可以观察，但一定要在医生指导下进行。（曾宇凌 高鸽）

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